Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia
-dzieci do 18 roku życia
-młodzież do 26 roku życia
-osoby dorosłe powyżej 26 roku życia
-kobiety ciężarne objęte są refundacją na zestawy infuzyjne do osobistych pomp insulinowych do kwoty 300 złotych.
Dzieci,młodzież do 26 roku życia oraz kobiety ciężarne mają refundację 100% czyli nie dopłacają do zestawów infuzyjnych.
Płacą 30% za pojemniki do pompy insulinowej.
Osoby dorosłe mają refundację w wysokości 70% sumy czyli dopłacają miesięcznie 90zł za 10szt wkłuć.
Wszystkie grupy mają refundację na pojemniki do osobistej pompy insulinowej w wysokości 70% wartości na jeden miesiąc przysługuje 5 szt. pojemników (dopłata pacjenta to 13,50).
Osoby do 26 roku życia mają 70% refundacji na CGM (4szt miesięcznie kosztuje pacjenta 180 zł) oraz transmiter (raz na 8 miesięcy-refundacja NFZ 70%-dopłata pacjenta zależy od rodzaju transmitera.
Podstawą do otrzymania refundowanych wkłuć i pojemników jest posiadanie
identyfikator zlecenia zawierający 19 lub 20 znaków cyfry i litery 5-..
Kod PIN dostępu 4 cyfrowy e-zlecenie
Przy każdej realizacji niezbędny jest PESEL pacjenta
Numery te generuje LEKARZ podczas wizyty lub e-wizty.
NIE SĄ JUŻ POTRZEBNE ŻADNE DOKUMENTY "PAPIEROWE" na podstawie nr elektronicznego zlecenia oraz PESEL-u pacjenta apteka jest sprawdzić prawidłowość dokumentów.
Lekarz -E-ZLECENIE może wypisać jednorazowo na maksymalnie 12-miesiący.
NIE MA POTRZEBY ODWIEDZANIA NFZ wszystko generuje LEKARZ.
Pacjent jednorazowo może otrzymać osprzęt na max 6 MIESIĘCY.
Zlecenie trzeba zrealizować do KOŃCA W DANEJ PLACÓWCE nie można realizować zlecenia rocznego w różnych sklepach medycznych lub aptekach.
Nr elektroniczne zleceń pozostają w systemie elektronicznym danego sklepu i pacjent nie MUSI ich pamiętać aby zrealizować kolejne miesiące.
WKŁUCIA w przypadku osób dorosłych 26+ refundacja wynosi 70% sumy,w przypadku dzieci i młodzieży do 18roku i kobiet ciężarnych wynosi 100% sumy.
Pojemniki 5szt. na miesiąc dopłata 13,50zł dla wszystkich pacjentów.
CGM do 5 szt.na miesiąc maksymalnie 26 szt na 6-miesięcy lub 52 szt na rok dopłata w zależnosci od wieku pacjenta i rodzaju sensora.
Transmiter 1 szt. na 12 miesięcy-liczy się data realizacji wniosku w aptece-a nie data wydania wniosku przez NFZ.
Ważność e-zlecenia (nie dotyczy transmitera) upływa w ostatnim dniu miesiąca, na które zostało wypisane zlecenie
UWAGA aby pobrać osprzęt za dany miesiąc trzeba się zgłosić do końca danego miesiąca
Nowy wzór Zlecenia EZWM 2023